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什么是贫血？
贫血是指在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，一般可认为贫血。
贫血非常常见，大约每四个人中有一个人会发生不同程度的贫血。然而贫血不是一种独立疾病，它可能是一种单一的、有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，应尽快就医，查明其发生的原因。
贫血是怎么引起的？
原因主要有以下几方面：
1. 造血原料不足或利用障碍：蛋白质、维生素及某些微量元素是合成红细胞的重要原料，摄入不足或利用障碍是发病的重要原因。比如铁缺乏会导致缺铁性贫血；叶酸、维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血；利用障碍如铁粒幼细胞性贫血。
2. 红细胞破坏过多：红细胞内在缺陷或外在因素如产生了自身抗体等可导致其破坏增多而发生溶血性贫血。
3. 造血干祖细胞破坏过多或生成不足：如再生障碍性贫血，纯红细胞再生障碍性贫血等，多与免疫因素导致的干细胞凋亡过度有关。
4. 造血微环境异常：慢性炎症时产生了大量造血负因子、慢性肾病时促红细胞生成素分泌不足、恶性血液病或恶性肿瘤骨髓转移等。
5. 造血细胞恶性变：如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。
6. 急性和慢性失血：外伤、手术、月经过多、消化道疾病、痔疮等。
贫血患者饮食中应注意哪些问题？
多吃些含铁丰富的食物，如动物内脏、海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等。民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁的吸收，可吃些酸性食物如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等，及含维他命c丰富的食物。
茶中含有鞣酸，饮后易形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍了铁的吸收，不要多饮用。牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。
一旦发生贫血如何治疗？
1．病因治疗
是重要的原则，很多时候，原发病比贫血本身的危害严重得多（例如胃肠道癌肿），其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时，不应乱投药物使情况复杂化，增加诊断上的困难。
2、药物治疗
必须严格掌握各种药物的适应症，切忌滥用补血药。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血；铁剂仅用于治疗缺铁性贫血，不能用于非缺铁性贫血，不然会引起铁负荷过重，影响重要器官（如心、肝、胰等）的功能；维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血；皮质类固醇用于治疗自身免疫性溶血性贫血；睾丸酮用于治疗再生障碍性贫血等。
3、其它的治疗手段还包括：
细胞因子治疗、免疫抑制治疗、免疫调节治疗、化疗、促分化治疗、肿瘤靶向治疗、输血治疗、脾切除、骨髓移植或/和造血干细胞移植等。
血液科
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