动静脉内瘘的日常护理
管理员
2016-04-22
尿毒症是肾病中最为严重的疾病。这种疾病对患者带来了严重的伤害，主要是与各种的慢性肾脏疾病发展到后期所致，患者应该加强尿毒症的治疗工作。
一、遇到哪些情况需要立即诊治?
⑴震颤或杂音消失提示瘘管堵塞。 ⑵局部红肿，或寒战、高热，伤口有液体渗出提示感染。
二、日常如何护理?
⑴除去透析当天，每天清洗局部，保持清洁。 ⑵血透时有计划更换穿刺点。 ⑶内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣，不要佩带过紧饰物。 ⑷睡觉时不要压迫内瘘侧肢体。 ⑸避免低血压。 ⑹内瘘侧肢体避免量血压，抽血。 ⑺内瘘侧肢体不可负担。 ⑻学会判断内瘘是否通畅的方法，即将非手术侧手触摸术侧的静脉处，可扪及震颤;或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵，可听到血管杂音，则提示通畅。每天早晚检查瘘管是否通畅。
三、怎么做健瘘操?
术后做一些健瘘操促进内瘘尽快成熟; 抬高术侧 肢体，促进静脉血回流，以减轻肿胀程度
1.每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次，每次10分钟。
2.每天热敷或前臂浸于热水中2-3次，每次15-20分钟。
3.血压保持在多少为宜?一般要求收缩压维持在130-150mmHg，舒张压维持在80-90 mmHg，血压过低会导致瘘管堵塞。
四、术后可能出现哪些并发症?
术后常见并发症包括出血、感染、血栓、内膜增殖、假性动脉瘤、肢体远端缺血、心衰等。一般移植血管动静脉内瘘的并发症发生率高于自体动静脉内瘘。
一、遇到哪些情况需要立即诊治?
⑴震颤或杂音消失提示瘘管堵塞。 ⑵局部红肿，或寒战、高热，伤口有液体渗出提示感染。
二、日常如何护理?
⑴除去透析当天，每天清洗局部，保持清洁。 ⑵血透时有计划更换穿刺点。 ⑶内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣，不要佩带过紧饰物。 ⑷睡觉时不要压迫内瘘侧肢体。 ⑸避免低血压。 ⑹内瘘侧肢体避免量血压，抽血。 ⑺内瘘侧肢体不可负担。 ⑻学会判断内瘘是否通畅的方法，即将非手术侧手触摸术侧的静脉处，可扪及震颤;或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵，可听到血管杂音，则提示通畅。每天早晚检查瘘管是否通畅。
三、怎么做健瘘操?
术后做一些健瘘操促进内瘘尽快成熟; 抬高术侧 肢体，促进静脉血回流，以减轻肿胀程度
1.每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次，每次10分钟。
2.每天热敷或前臂浸于热水中2-3次，每次15-20分钟。
3.血压保持在多少为宜?一般要求收缩压维持在130-150mmHg，舒张压维持在80-90 mmHg，血压过低会导致瘘管堵塞。
四、术后可能出现哪些并发症?
术后常见并发症包括出血、感染、血栓、内膜增殖、假性动脉瘤、肢体远端缺血、心衰等。一般移植血管动静脉内瘘的并发症发生率高于自体动静脉内瘘。
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